يتناول التقرير هذا الاسبوع بعض الارشادات الصحية ، و تقارير المركز الوطني لمكافحة الامراض و فروعها حول اهم اعمالهم و تحديد العقبات و وضع الحلول لتنفيذها .
اولا : الارشادات الصحية :
بتاريخ 18/7/2020 م بدأت ليبيا تجرية علاج فيروس كورونا باستخدام بلازما دم المتعافين من الفيروس ، تم استخلاص عينات بلازما الدم من 2 متعافين من الفيروس بعد اختبار مستوى الاجسام المضادة بالبلازما ، ثم يتم حقن الحالات الحرجة من المصابين ببلازما دم المتعافين من الفيروس ، و اشار ” المركز الوطني لمكافحة الامراض بالعاصمة طرابلس ” بأن اللجنة العلمية بالمركز لها الخبرة الكافية في عمليات نقل بلازما دم المتعافين ، و قد تم حقن أول حالة مصابة بفيروس كورونا ببلازما دم المتعافين و النتائج ايجابية جدا .
يوم الاثنين بتاريخ 20/7/2020 م اعلن ” مدير المركز الوطني لمكافحة الامراض الدكتور بدر الدين بشير النجار ” بأنه تم اطلاق حملة ( البلازما دمك تنقذ غيرك ) من المركز الوطني لمكافحة الامراض ، و ذلك بالتعاون بين اللجنة العلمية الطبية لمكافحة الامراض بالمركز الوطني لمكافحة الامراض و لجنة الرصد و التقصي الوبائي بالمركز الوطني لمكافحة الامراض و بالتنسيق مع مصرف الدم المركزي ، و تم ذكر شروط التبرع ببلازما المتعافين ، و تنقسم قسمين هما :
اولاً : شروط التعافي الأساسية :
- اثبات الاصابة نتيجة مسحة ايجابية .
- اثبات التعافي نتيجة مسحتين سلبيتين .
- مرور 14 يوما على أخر مسحة سلبية .
- عدم ظهور اعراض أخرى للفيروس بعد التعافي .
ثانياً : شروط التبرع بالدم الأساسية :
- السن من 18-60 عاماً .
- الوزن أكثر من 50 كيلو جراما .
- الخلو من الأمراض القلبية أو الصدرية المزمنة .
- عدم إجراء عمليات جراحية كبرى .
- الخلو من الأمراض الفيروسية الأخرى كالتهاب الكبد .
تشهد المحال التجارية و الأسواق و المخابز ازدحاما من قبل المواطنين لتوفير حاجاتهم مع اقتراب عيد الاضحى المبارك ، توجه المركز الوطني لمكافحة الامراض – ليبيا عبر صفحة المركز في شبكة المعلومات الدولية بمجموعة الى النصائح للمواطنين لحماية أنفسهم من خطر الاصابة بفيروس كورونا المستجد و ضمان سلامة المجتمع ، كلنا واحد ضد فيروس كورونا .
ارشادات صحية للوقاية من فيروس كورونا :
- غسل اليدين الدوري .
- تجنب المصافحة و لمس الاسطح .
- الابتعاد على الاماكن المزدحمة و التجمعات .
- الالتزام البقاء في المنزل قدر الامكان .
نصائح للعاملين في الوظائف الأساسية :
اولا : المخابز :
- ارتداء القفازات و الكمامات .
- غسل اليدين قبل و بعد العجن .
- تجنب لمس المواطنين للخبز .
- تعبئة الخبز و تسليمه للمواطنين من قبل عمال المخابر المخصصين لذلك .
ثانياُ : محطات الوقود :
- غسل اليدين أكثر من مرة .
- تنظيف و تعقيم الاسطح المعرضة للمس .
- تكليف أحد العاملين بهذه المهمة .
ثالثاُ : العاملين في الاسواق التجارية :
- تجنب لمس الزبائن أو مصافحتهم .
- ارتداء القفازات و الكمامات .
- تنظيف و تعقيم الاسطح المعرضة للمس .
- استخدام المناديل عند العطس أو السعال .
ثانياً : قرارات المجلس الرئاسي و تقارير المركز الوطني لمكافحة الامراض و فروعها :
اعلنت وزارة الصحة بحكومة الوفاق الوطني يوم السبت بتاريخ 18/7/2020 م قرار المجلس الرئاسي لحكومة الوفاق الوطني رقم 470 لسنة 2020 م بشأن تمديد حظر التجول ، و تقرير بعض الاحكام .
المادة (1)
يمدد حظر التجول من الساعة التاسعة مساء الى الساعة السادسة من صباح اليوم الذي يليه لمدة خمسة عشر يوما اعتباراً من يوم السبت الموافق 18/7/2020 م طيلة أيام الأسبوع ، و يتم خلالها قفل الحدود الادارية بين المدن و يمنع التنقل بينها .
المادة (2)
يستمر حظر التجمعات و المناسبات الدينية و الوطنية و الاجتماعية و استعمال وسائل النقل الجماعي بالإضافة إلى اغلاق الأسواق الكبرى و يستثنى منها اسواق بيع المواد الغذائية بشرط التشديد في اتباع اجراءات الوقاية الاحترازية .
المادة (4)
يسمح بمواصلة اعمال اصحاب المكاتب المهنية و ما في حكمها و كذلك اصحاب الحرف و النشاطات الاقتصادية الفردية المتمثلة في المحلات و المشاريع الصغرى التي يمكن فيها تطبيق قواعد التباعد الاجتماعي و من بينها ورش صيانة السيارات و المعدات الكهربائية و الإلكترونية و المواد المنزلية ، ورش النجارة و الحدادة ، محلات الاطارات ، محلات قطع الغيار ، محلات غسيل الملابس ، محلات الملابس و الاحذية و الإكسسوارات بشرط التشديد في اتباع اجراءات الوقاية الاحترازية .
المادة (5)
باستثناء مناطق الجنوب يسمح للمساجد بإقامة صلاة الجمعة بشرط عدم تجاوز عدد المصلين الحد الادنى لصحة إقامة الصلاة ، و إقامة صلاة الفجر مع الالتزام بالإجراءات الاحترازية و التباعد الجسدي و استعمال سجادة خاصة ، و وفقا لما تقرره الهيئة الأوقاف و الشؤون الاسلامية .
المادة (6)
يستمر العمل الإداري في الجهات العامة بنسبة 30% من الساعة التاسعة صباحاً إلى الساعة الثانية ظهراً مع ضرورة وضع التدابير الاحترازية اللازمة لمنع التجمعات بكافة مظاهرها .
المادة (7)
يلتزم جميع المواطنين باتباع اساليب الوقاية و الحماية من عدوى فيروس كورونا المستجد و الدلائل الارشادية الصادرة عن اللجنة العلمية بالمركز الوطني لمكافحة الامراض .
المادة (8)
على الجهات المعنية تفعيل دور مأموري الضبط القضائي و الجهات الأمنية ذات العلاقة في تطبيق الحظر مع اتخاذ كافة الاجراءات الحازمة الادارية و القانونية ضد المخالفين .
” مدير المركز الوطني لمكافحة الامراض فرع سبها الدكتور عبد الحميد الفاخري ” يتحدث عن الوضع الوبائي المحلي بالمنطقة الجنوبية بتاريخ 18/7/2020 م بأن هناك حالات الاصابة بفيروس كورونا في مدينة سبها و المنطقة الجنوبية بشكل يوميا ، و أوضح ” الدكتور الفاخري ” بأن بعض الحالات توفيت في مناطق العزل و البعض توفي خارج مناطق العزل الصحي ، و هناك بعض الحالات تم حدوث الوفاة فوراً الوصول إلى مناطق العزل الصحي و كانوا يعانون من حالة صحية متزامة جداً ، و رغم ظهور الامراض عليهم رفض ذويهم اخذ عينات ” مسحات ” منهم و اجراء التحاليل ، اضافة بعض الحالات سجلت الاصابة بفيروس كورونا و رفض ذويهم أخذ عينات و اجراء التحاليل منهم قبل و بعد الوفاة مباشرة ، كما قام ذوي بعض الجثامين بإعادة غسل الجثامين دون الأخذ بإجراءات السلامة و التعقيم ، رغم غسل الجثامين و تعقيمها في مراكز العزل الصحي و تجهيزهم للدفن مباشرة .
و اشار ” دكتور الفاخري ” بأنه في الاسبوع الثالث من شهر يوليو لسنة 2020 م تم تسجيل طفل رضيع مصاب بفيروس كورونا عمره ثلاثة اشهر ، و عمر أكبر حالة 93 سنة ، و عمر أصغر حالة اصابة 15 سنة ، و هناك حالات اصابة بكوفيد -19 لجميع الفئات العمرية ، و هناك حالة الوباء في منطقة اوباري و المناطق المجاورة لها في هذا الاسبوع ايضا ، و هناك بعض مناطق وباء ترفض أخذ عينات مسح للمواطنين المصابين رغم وجود حالات الاصابة بفيروس كورونا تظهر عليهم ، كما يرفض بعض المواطنين أخذ عينات منهم رغم ظهور الاعراض عليهم ، و اضاف بأنه في الاسبوعين الاول و الثاني من شهر يوليو لسنة 2020 م تم تسجيل ازدياد حالات الاصابة بفيروس كورونا بين العناصر الطبية و العناصر لطبية المساعدة بعدد 10 أطباء ، و 29 عنصرا من العناصر الطبية المساعدة ، و مجموعة من مقدمي الخدمات من العمالة الوافدة في المرافق الصحية ، و هناك اصابة بفيروس كورونا في مركز غسيل الكلي ، و يلاحظ بأن معظم الاصابات تتركز في مدينة سبها .
واشار ” دكتور الفاخري ” بأن التجمعات و الافراح و مناسبات الاجتماعية تشكل أكبر مصدر انتشار فيروس كورونا ، و الحياة تسير بشكل طبيعي في جميع مناطق الجنوب دون استثناء ، و الحركة بين المدن و مناطق الجنوب مستمرة و لا يوجد أي اجراءات لتطبيق الاجراءات المنصوص عليها في حظر التجول بين المدن و المناطق .
و نوه ” دكتور الفاخري ” بأنه لا يمكن التقليل العدوى الاصابة بفيروس كورونا دون تطبيق ارشادات السلامة و ممارستها ، و اجراءات الحجر الصحي و الالتزام بالحظر ، ندعو الجميع إلى تطبيق الحيطة و اجراءات السلامة و الابتعاد عن التجمعات قدر الامكان ، و نؤكد على ضرورة التعاون مع فرق الرصد و التقصي لتسهيل مهامهم و اعمالهم ، و تتقدم ادارة المركز الوطني لمكافحة الامراض فرع سبها بالشكر الجزيل لكل من ساند و أن كان بكلمة إلى العاملين بالمركز الوطني لمكافحة الامراض فرع سبها و إلى جميع الاداريين و العناصر الطبية و العناصر الطبية المساعدة و هما يوصلون العمل طيلة لمدة 51 يوما منذ ظهور اول حالة اصابة بفيروس كورونا في مدينة سبها دون انقطاع .
بتاريخ 19/7/2020 م وصلت شحنتي إمدادات طبية تتعلق ( COVID -19 ) المتعلقة بالتأهب و الاستجابة لفيروس كورونا المستجد إلى مطار مصراته الدولي قدمتا من مطار ” شيفول ” بالعاصمة الهولندية أمستردام .
الشحنة الاولى القادمة على متن الطائرة ( SAAB340A ) تحتوى على ثمانية عشرين ألفا و ثمانمائة اختبار SARS . COV2 المستخدم لتشخيص الحالات التي تظهر عليها اعراض الاصابة بفيروس كورونا المستجد .
الشحنة الثانية القادمة على متن الطائرة ( ATR42-320 ) تحتوى على خمسة أجهزة طرد مركزي Mini-Centrifuges و مرشحات Filter tips .
و قد قال مدير مكتب الوكيل العام ” السيد محمود بن محمود ” بأنه سوف يتم تسليم هذه الشحنة إلى مركز بحوث التقنيات الحيوية بالعاصمة طرابلس لرفع طاقة العمل بمختبر المركز الوطني لمكافحة الامراض – ليبيا الذي يعمل بشكل يوميا على استقبال عينات حالات الاشتباه بكوفيد-19 .
بدأت وزارة الصحة بالعاصمة طرابلس بتاريخ 19/7/2020 م بتدريب ” فرق طبية ” على اجراء فحص PCR لرفع عدد الفحوصات المخبرية إلى 5000 اختبار يومياً ، و ذلك لكشف على المصابين بكوفيد-19 و مخالطيهم و ذلك بعد ان تصل شحنة من العتاد الطبي تضم خمسة عشر جهاز فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR التي يتوقع وصولها خلال الفترة القادمة حيث سوف يتم توزيع الأجهزة على المختبرات المستحدثة .
تستخدم ليبيا جهاز فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR و ذلك لتأكيد حالات الاشتباه بفيروس كورونا المستجد ، و تعتمد في اجراء فحص حالات الاشتباه الطارئة على جهاز GeneXpert المرخص حديثاً من هيئة الغذاء و الدواء الامريكية و ذلك بهدف حماية مخزونها من الاختبارات الخاصة بجهاز GeneXpert المتاحة لها وفق حصة شهرية ” الكوتا ” تقدر بعشرة آلاف اختبار فقط .
هذا و قد شرع خبراء من مركز بحوث التقنيات الحيوية التابع لوزارة التعليم العالي في تدريب فرق طبية تعمل في المركز الوطني لمكافحة الامراض و مركز بحوث التقنيات الحيوية فرعي مدينة الزاوية على اجراء فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR ، و ذلك تمهيداً للتشغيل الفعلي لمختبري فحص حالات الاشتباه بفيروس كورونا المستجد التي يتم رصدها داخل المدينة .
كما قال مدير مركز بحوث التقنيات الحيوية ” السيد أ . د آدم الزغيد ” أن المركز قام بتدريب فرق طبية بمدن ليبية و هي سبها و الزنتان و صبراته و زليتن و ذلك لتشغيل مختبرات الفحص فيها على حالات الاشتباه بفيروس كورونا باستخدام تقنية PCR ، و ذلك تنفيذا لخطة الاستجابة الوطنية التي تقضي رفع اجراءات التقصي و زيادة عدد التحاليل التي تجريها معامل وزارة الصحة و معامل مركز بحوث التقنيات الحيوية المركزية و فروعهما في جميع انحاء دولة ليبيا ، علما بأنه إلى شهر يوليو لسنة 2020 م يبلغ أعلى معدل يومي للفحوصات المخبرية لحالات الاشتباه في ليبيا ألف و ثلاثمائة و ثلاثة و خمسين فحصاً ، تم تسجيلها بتاريخ 18/6/2020 م من ثماني مختبرات في العاصمة طرابلس و سبها و بنغازي لتأكيد حالات الاشتباه بفيروس كورونا المستجد .
بتاريخ 22/7/2020 م بدأت إدارة الموارد البشرية بوزارة الصحة بالعاصمة طرابلس في البرنامج التدريبي إلى 200 ممارساً صحياً من العاملين بالمركز الوطني لتشخيص و تأهيل أطفال التوحد على التعامل مع حالات الاشتباه بفيروس كورونا و رصدها ، و قد اشار رئيس قسم التدريب بإدارة الموارد البشرية ” السيد فتحي أبو رأس ” أن البرنامج التدريبي سيمنح الممارسين الصحيين المعرفة و الدراية بآليات الفرز و كيفية التعامل مع حالات الاشتباه في اطار استعدادات وزارة الصحة لافتتاح المركز الطبي المتخصص لتأهيل أطفال التوحد و هو من أكبر المراكز بمنطقة شمال أفريقيا ، و ذلك استعداداً لإطلاق المرحلة الثانية من التشخيص المبكر لحالات أطفال التوحد و إعادة تقييم الحالات ، كما يهدف البرنامج التدريبي الذي يتم تنفيذه بالتعاون مع منظمة ” أطباء بلا حدود ” إلى اكساب الممارسين الصحيين المعرفة الكاملة بمتطلبات الحماية الشخصية و معدات الحماية من العدوى و احتياطات مكافحة العدوى البيئية و دراسة الحالة و شروط العزل الصحي ، و كيفية نقل المريض و التعريف ببروتوكول الطوارئ ، و بروتوكولات التقييم و الاستعداد و الابلاغ و الإخطار .
و قد قال مدير المركز الوطني لعلاج و تأهيل أطفال التوحد ” السيد خالد النجار ” أن وزارة الصحة ستقر عدداً من الاجراءات الاحترازية المتعلقة باستقبال حالات أطفال التوحد قبل افتتاح المركز تتضمن عدد الحالات المسموح باستقبالها يومياً .
في اطار استجابة المركز الوطني لمكافحة الامراض في الحد من انتشار فيروس كورونا المستجد قام المركز الوطني لمكافحة الامراض بتاريخ 23/7/2020 م و ذلك بالتعاون مع جهاز المباحث الجنائية بسحب 118 عينة من اعضاء ” الجهاز ” .
بتاريخ 24/7/2020 م زار مدير المركز الوطني لمكافحة الامراض –ليبيا ” الدكتور بدر الدين بشير النجار ” مدينة مصراته و التقى مدير المركز الوطني لمكافحة الامراض فرع مصراته ” الدكتور خالد الشتيوي ” و تم مناقشة ملفات فيروس كورونا المستجد ، و أوضح ” دكتور الشتيوي ” كيفية و آلية عمل الفرع في مكافحة جائحة كورونا ، و الامكانيات الطبية المتوفرة ، و حدد المعدات الطبية المطلوبة لتسهيل عمل فرع مركز مصراته ، و عقب ذلك قام ” دكتور النجار ” بجولة تفقدية في مصراته فكانت بداية جولته زيارة المختبر المرجعي لصحة المجتمع بفرع مركز مصراته ، و التعرف على آلية العمل داخله و تم تحديد أهم احتياجات المختبر التي ستزيد السعة التحليلية خلال اليوم الواحد ، ثم توجه ” دكتور النجار ” إلى مطار مصراته الدولي و تم التحقق من استعدادات مطار مصراته الدولي لاستئناف العمل فقا لقرار وزارة المواصلات مع بداية شهر اغسطس لسنة 2020 م ، و قد أكد ” دكتور النجار ” على عدم التهاون في اتخاذ التدابير الوقاية اللازمة داخل المطار للعاملين بغرض حمايتهم من الاصابة بفيروس كورونا ، و في اطار زيارته اطلع على آلية عمل مكتب الرقابة الصحية الدولية بمنفذ مطار مصراته من حيث آلية الكشف و الفحص على العائدين التي هي ضمن اختصاصات مركز فرع مصراته ، و تم تحديد العراقيل التي تشكل عقبة امام عمل فريق مكتب الرقابة الصحية الدولية في أداء اعمالهم بغرض تذيليها وفقا امكانيات المركز الوطني فرع مصراته ، و في اخر الجولة التفقدية ” دكتور النجار ” اجراء مقابلة مع فريق الرصد و التقصي بمصراته و توجه بالشكر و التقدير للعمل الذي يقوم به هذا الفريق من عمليات سحب العينات الخاصة بفيروس كورونا و عملية متابعة الحالات المخالطة ، و تم مناقشة الاشكاليات التي تقف عقبة امام عمل فريق الرصد و التقصي بمدينة مصراته ، و تحديد الحلول في اسرع وقت ، و أكد على ضرورة زيادة الاهتمام بقدرة المختبرات المعملية و الاستمرار في عمليات الرصد و متابعة المخالطة ، مع تكثيف الحملات التوعوية المجتمعية .
النشرة الاخبارية يوم السبت 25/7/2020 م قناة المركز الوطني لمكافحة الامراض الصحية FM
بتاريخ 25/7/2020 م سجلت اول اصابة حالة كورونا من مدينة سرت ، و تم تكليف ثلاثة فرق صحية بمتابعة المصابين و المخالطين بفيروس كورونا في مدينة بنغازي
أكد ” السيد المستشار صلاح الغنائي ” في حوار مع قناة الصحية FM على بند القوانين و المواد التي تحكم الاشخاص في زمن الوبائيات ، و أكد على وجوب التقيد بالقوانين و القرارات المفروضة للحد من انتشار فيروس كورونا ، و أن مسألة اقتناع المواطن بوجود فيروس كورونا من عدمه هذا امر شخصي ، فالقانون وجد لحماية الاشخاص و تأمين سلامة المواطن ، هذه آراء شخصية بحثه يستوجب أن يحتفظ به المواطن لذاته فالمواطن يعيش ضمن منظومة متكاملة تحكمه هذه القوانين و اللوائح التي تنظم حياة المجتمعات و في حالة الانحراف عن القوانين لن يستقيم الامر و لن تكون للحياة قائمة ، طالما المواطن يعيش في ظل المجتمع تحكمه القوانين و اللوائح .
يوم الجمعة بتاريخ 24/7/2020 م اعلنت الغرفة المركزية لغرف الرصد و التقصي لمكافحة جائحة كورونا في البيان الصادر بتكليف ثلاثة فرق لمراقبة المصابين و المخالطين بجائحة كورونا المستجد في مدينة بنغازي ، و يأتي ذلك في اطار مواصلة فرق الرصد و التقصي و الاستجابة السريعة بالغرفة المركزية في بنغازي تأدية مهامهم في متابعة الاصابة المؤكدة و المخالطين بفيروس كورونا و حصرهم و اتخاذ الاجراءات الصحية اللازمة حسب المنشور لغرف الرصد و التقصي في موقع التواصل الاجتماعي ، كما حذرت مكاتب ادارات الخدمات الصحية في مدينة بنغازي صباح يوم الجمعة من عدم الذهاب إلى المآتم و الافراح و المناسبات الاجتماعية و ذلك للحد من انتشار فيروس كورونا المستجد ، و دعت الغرفة إلى الاكتفاء بتأدية الواجب عبر مواقع التواصل الاجتماعي و المحافظة على التباعد الاجتماعي و تطبيق التدابير الاحترازية التي توصى بها ، الجهات الصحية المختصة .
بتاريخ 24/7/2020 م اعلن رئيس اللجنة الرئيسية لمكافحة وباء كورونا مدير أمن مدينة سرت ” العميد جمال الدين عطيه ” تسجيل أول اصابة بفيروس كورونا امرأة تبلغ من العمر 38 سنة من سرت ، و اضاف أن فريق الرصد و التقصي في مدينة سرت تقوم حاليا بحصر المخالطين و أخذ عينات مسحات انفية لهم ، و كانت مصادر طبية في سرت اعلنت في شهر يوليو الجاري دخول اصابة قادمة من منطقة الجفرة .
ضمن الحملة التوعية لجنوب الليبي ناشد بتاريخ 24/7/2020 م ” السيد أدم الدارزي ” أحد اعيان مدينة التبو في ليبيا عامة و الجنوب خاصة ضرورة أخذ الحيطة و الحذر و أخذ التدابير الوقاية و ذلك محافظة على سلامة الجميع و الحد من انتشار فيروس كورونا .
بتاريخ 25/7/2020 م أعلنت النقابة العامة للمهن الطبية بأن هناك ثلاثة لقاحات لعلاج فيروس كورونا المستجد دخلت المرحلة الثالثة من تجارب العالمية و أول اللقاحات من انتاج شركة الادوية البريطانية أسترازينيكا AstraZeneca ، و المعروف باللقاح اكسفورد التي تشير التجارب المبكرة إلى أنه يساهم في حماية مزدوجة من الفيروسات التاجية ، و دعت ” النقابة ” إلى أن حصر كبار السن و اصحاب الأمراض المزامنة و المصابين بالأورام بالإضافة إلى حصر عدد من العناصر الطبية و العناصر الطبية المساعدة أي الفئات الأكثر عرضة للاصابة بفيروس كورونا و الوفاة ، كمرحلة اولى لتقليل عدد الوفيات ، و المرحلة الثانية تحصين المجتمع ، و اشارت ” النقابة ” بأهمية تواصل دول العالم المبكر مع شركات الادوية المصنعة لقاح الحماية من الفيروسات التاجية يجب أن يكون من اولى اهتمامات الأزمة الحالية و القادمة لتنتهي هذه الازمة ، و يتوقع انتاج لقاح الحماية من فيروس كورونا المستجد فعليا خلال شهر سبتمبر من سنة 2020 م .
بتاريخ 25/7/2020 م رابطة تعاون المتعايشين مع الايدز بالتعاون مع نقابة طب المختبرات و المجلس البلدي أبو سليم يكرمون ” الدكتور بدر الدين بشير النجار ” مدير المركز الوطني لمكافحة الامراض – ليبيا و كل الإداريين و موظفي بالمركز .
اعداد : فاطمة الثني
